Wanneer is sprake van niet-geneeskundige activerende begeleiding?

Met ingang van 1 januari 2008 is de geneeskundige GGZ overgeheveld van de AWBZ naar de Zvw. Maar niet-geneeskundige AB valt nog steeds onder AWBZ.

In de geneeskundige GGZ bestaat geen onderscheid tussen behandeling en geneeskundige activerende begeleiding (AB). De activiteiten van geneeskundige AB vallen onder de noemer ‘behandeling’ en onder de omschrijving van geneeskundige zorg in de Zvw (artikel 2.4, eerste lid Bzv).

De niet-geneeskundige GGZ, waaronder de zogenoemde niet-geneeskundige AB, valt wel nog steeds onder de AWBZ, waarvoor een AWBZ-indicatie vereist is. Bij niet-geneeskundige AB gaat het om begeleiding die gericht is op vaardigheidstraining in het kader van de zelfredzaamheid, zoals het leren omgaan met de psychische stoornis en vaardigheidstraining om zelfstandig te kunnen wonen.

Uit het voorgaande volgt dat een verzekerde die volgens zijn GGZ-behandelaar is uitbehandeld, ook niet meer is aangewezen op geneeskundige AB. Als die verzekerde volgens zijn behandelaar nog wél is aangewezen op AB, dan moet aangenomen worden dat het om niet-geneeskundige AB gaat. Verzekerde kan in dat geval eventueel in aanmerking komen voor een indicatie voor AB op grond van de AWBZ. Dit is echter ter beoordeling aan het indicatieorgaan.

Bron CVZ